Sinasagot ng mga espesyalista sa contact lens na sina Stephen Cohen, OD at Denise Whittam, OD ang ilan sa mga pinaka-kapansin-pansing tanong tungkol sa trend para sa mga taong may presbyopia na ihinto ang mga contact lens at mag-alok ng kanilang payo sa kung paano gagamutin ng mga propesyonal sa pangangalaga sa mata ang populasyon ng pasyenteng ito.
Cohen: Humigit-kumulang kalahati ng lahat ng nagsusuot ng contact lens ay huminto sa edad na 50. Karamihan sa mga tao ay nagsuot ng contact lens sa loob ng maraming taon, ngunit kapag nagsimulang lumitaw ang presbyopia at napansin ng mga pasyente ang mga pagbabago sa kanilang mga pagbabasa, mayroong malaking pagkasira. Ocular na may kaugnayan sa edad ang mga problema sa ibabaw ay maaari ding humantong sa paghinto sa pag-aaral. Maraming mga pasyente sa pangkat ng edad na ito ang nagrereklamo na ang kanilang mga mata ay magaspang, kaya hindi sila makapagsuot ng mga lente sa buong araw. dahil may mga bagong suot.
WHITTAM: Nakakadismaya para sa mga doktor na marinig ang mga pasyente — na nagsusuot ng contact lens bilang mga nasa hustong gulang — na nagsasabi na tumigil na sila. Maraming paraan para matulungan namin ang mga taong may presbyopia na magsuot ng contact lens. Alam namin na kapag ang mga pasyente ay hindi na nakakakuha ng paningin inaasahan nila, oras na para turuan sila tungkol sa pinakabagong mga opsyon para sa multifocals.
WHITTAM: Nasa doktor na magtanong ng mga tamang tanong at pag-usapan ang presbyopia. Sinasabi ko sa mga pasyente na ang mga pagbabago sa paningin ay isang normal na bahagi ng buhay, ngunit hindi ang pagtatapos ng pagsusuot ng contact lens. Hindi nila kailangang magsuot ng salamin sa pagbabasa sa solong paningin mga lente o lumipat sa mga progresibong lente;ang mga bagong contact lens ay nagbibigay ng lahat ng pagwawasto na kailangan nila. Ipinaaalala ko sa kanila ang maraming benepisyo ng pagsusuot ng mga contact lens, mula sa isang libre at kabataang hitsura hanggang sa mahusay na peripheral vision para sa buong paningin at paggalaw.
Patok na patok ngayon ang pag-iwas sa fogging ng salamin dahil sa pagsusuot ng maskara. Maraming pasyente na nagsisimula nang mag-drop out ay hindi nakakaintindi ng multifocal lenses. Sinubukan na ito ng iba noong nakaraan o nakarinig ng mga negatibong kuwento mula sa mga kaibigan. Marahil ay sinubukan lamang ng doktor ang pag-audition sa isang mata, na nag-aalis sa pasyente ng malalim na pang-unawa at maraming distansyang paningin. O baka sinubukan nila ang monovision at nakaramdam ng sakit o hindi masanay dito. Kailangan nating turuan ang mga pasyente at tiyakin sa kanila na nalutas na ang bagong teknolohiya ng contact lens mga problema ng nakaraan.
COHEN: Maraming mga pasyente ang nag-iisip na hindi sila maaaring magsuot ng multifocal contact lens dahil lamang sa hindi sila pinapayuhan ng kanilang doktor. Ang unang hakbang ay upang ipaalam sa kanila na mayroon kaming multifocal contact lens at sila ay mahusay na mga kandidato. upang subukan ang multifocal at makita ang pagkakaiba sa kanilang paningin.
COHEN: Sa tingin ko, mahalagang sundin ang mga bagong pag-unlad at maging handa na sumubok ng mga bagong kuha. Para sa presbyopia, mayroon kaming magagandang opsyon gaya ng Air Optix plus HydraGlyde at Aqua (Alcon);Bausch + Lomb Ultra at BioTrue ISANG araw;at ilang Johnson & Johnson Vision Acuvue lens, kabilang ang Moist Multifocal at Acuvue Oasys Multifocal na may disenyong na-optimize para sa mag-aaral. Lubos akong humanga sa lens na ito at inaasahan ang pagkakaroon nito sa 1 araw na platform ng Oasys. Nagsisimula ako sa piniling lens na nakakatugon sa mga pangangailangan ng karamihan sa mga pasyente. Kung hindi kasya ang pasyente sa malaking payong iyon, pipili ako ng alternatibo. Upang matugunan ang mga pagbabago sa paningin at tuyong mata, ang lens ay dapat na idinisenyo upang mapanatili ang tear film homeostasis na may kaunting pagkagambala sa ibabaw ng mata.
WHITTAM: Nag-aalok ako ng 2 magkaibang multifocal lens – isang pang-araw-araw na lens at isang 2-linggong lens – ngunit sa mga araw na ito ay madalas kong gamitin ang pupil-optimized na Acuvue Oasys multifocal lens. Inabot ng wala pang 10 minuto ang aking mga pasyente para masanay sa mga lente , at pagkatapos ay tumawa ako dahil nakita at naramdaman nila ang parehong paraan na kanilang ginawa noong una silang naglagay ng mga contact lens. Ang mga visual ay mahusay dahil na-optimize nila ang mga lente para sa mga repraktibo na error at laki ng pupil. Ang mga lente ay itinutugma sa mag-aaral at nagbibigay ng pasyente na may mahusay na depth ng focus sa lahat ng distansya.
WHITTAM: Sa palagay ko ay nag-aatubili ang mga doktor na ilagay ang kanilang mga pasyente sa mga multifocal lens dahil sa mga bahid ng lumang teknolohiya. madalas ay hindi nagbibigay ng kalinawan na inaasahan ng pasyente. Ngayon ay hindi na natin kailangang ikompromiso dahil naperpekto na ito ng bagong lens.
Nag-i-install ako ng mga multifocal lens kasabay ng paggawa ko ng mga spherical lens, kahit na may pupil-optimized lens. Nakakuha ako ng magandang repraksyon sa ambient lighting at isang sensory dominant na pagtatasa ng mata, pagkatapos ay inilagay ko ang mga numero sa Fitting Calculator app sa aking telepono at sinabi nito sa akin ang tamang lens. Ito ay hindi mas mahirap na ilagay kaysa sa iba pang mga contact lens.
COHEN: Nagsisimula ako sa kasalukuyang diopter dahil kahit isang maliit na pagbabago ay maaaring makaapekto sa rate ng tagumpay ng mga contact lens. Para sa mga multifocal, nananatili lang ako sa angkop na mga alituntunin, na produkto ng matatag na pananaliksik. Maraming pagsubok at pagkakamali ang nagbigay sa amin kung ano kailangan naming ayusin nang tama at pangasiwaan ang pag-troubleshoot nang mabilis.
WHITTAM: Bagama't maraming nagsusuot ng contact lens na lampas sa edad na 40, kakaunti ang nagsusuot ng multifocal contact lens. Kung hindi natin matutugunan ang problema sa pag-drop out na nauugnay sa presbyopia, mawawalan tayo ng maraming pasyente ng contact lens.
Bilang karagdagan sa pagpapanatili ng mga nagsusuot ng contact lens, maaari din nating paunlarin ang ating pagsasanay sa contact lens sa pamamagitan ng paglalagay ng mga optiko na hindi pa nakasuot ng salamin o contact lens. Hindi sila sanay sa mga problema sa paningin at ayaw nilang magsuot ng salamin sa pagbabasa. iwasto ang kanilang paningin sa hindi nakikitang paraan.
Cohen: Sa palagay ko ang pag-convert ng mga potensyal na dropout sa mga nagsusuot ng contact lens ay maaaring mapadali ang pagsasanay sa maraming antas — hindi lang ang kita mula sa isang kahon ng mga contact lens. Ang mga nagsusuot ng contact lens ay bumabalik sa average bawat 15 buwan, kumpara sa 30 buwan para sa mga nagsusuot ng salamin.
Ang bawat pasyente na humiwalay sa mga contact lens ay nilalaktawan din ang kalahati ng kanilang mga pagbisita sa opisina. Kapag tinutugunan namin ang kanilang mga isyu, sinasabi nila sa mga kaibigan ang tungkol sa mga bagong contact na maganda ang pakiramdam nila sa buong araw. Gumagawa kami ng passion, katapatan at mga testimonial para sa aming pagsasanay.
Oras ng pag-post: Mayo-09-2022
